苏杰没有想到,一个NOTES技术,竟然还会牵扯到临床上对于胆囊疾病的两派之争。
柯院士说的这个案例确实很血淋淋,也从侧面印证了‘切’派的合理性。
但苏杰还是说道:“柯院士,我觉得任何事情都不能抱着绝对的态度去认知,不管是切、还是保,肯定都是根据病人的身体状况来的。”
“现在全世界都在提倡个性化诊疗,根据不同病人的身体情况、意愿,制定出最适合他的治疗方案。”
“我相信临床上肯定有很多像你说的那样的例子,真实而充满遗憾,但同时,我也相信,临床上肯定也有很多保胆的病人,获得了比直接切除更幸福的生活。”
“咱们不能用个例来证明什么,当然个例可以给我们一个警醒,让我们更加慎重的面对保胆和切胆两种治疗方案。”
苏杰的想法其实也很简单。
做医生的,总不能被几次血的教训给吓唬住,然后就只想着一劳永逸的法子。
这绝不是什么对病人好,这只是故步自封,其根本目的就是减少麻烦,保全自己。
就像眼下这个病人,自身有严重的瘢痕体质,对于有创伤的外科手术的接受能力几乎为零,非要逼迫他用腹腔镜手术,即便胆囊成功切除了,一劳永逸的不会再有胆囊结石的毛病。
可腹壁上大块的瘢痕怎么办?这对于他来说,是否又成了新的‘疾病’,而且很有可能会伴随他一生。
苏杰还是想要尽可能给每个病人最满意的治疗方案。
如果没有NOTES,为了病人的健康着想,用腹腔镜切除势在必行,可现在有了NOTES,苏杰就没办法轻易说服自己,草率的用腹腔镜切除了事了。
柯院士愣了愣,然后不由苦笑着点点头:“你说的有道理。”
“我确实隐瞒了一些内容,我也见过不少保胆效果很好的病人。”
“但是,我还是不建议用NOTES技术。”
苏杰疑惑的看着柯院士,觉得如此有偏向性的话,似乎并不像是柯院士能说出来的。
柯院士叹了一口气,然后说道:“因为分院普外科的雷主任,是个坚定的切胆派,你想给他的病人保胆,这件事我觉得实行起来有难度。”
“雷主任?”
苏杰愣了愣,没想到还有这一茬,说实话,他这段时间来普外科也算很频繁了,但都没见过雷主任几面,只记得他是个一直阴沉着脸的壮汉,不太爱说话。
他竟然是个坚定的切胆派,怪不得那个病人从住院开始,所有的治疗方案最终都能总结成一句话:把胆囊切掉!
现在看起来,应该是雷主任的授意没跑了。
“算了,你说的其实也有道理,无论是保胆、还是切胆都应该采取个性化的态度,不同的病人,对于治疗的要求也不同,一味地切胆也不是什么好事。”
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