量大,情况紧急,所以在排除禁忌症后,陈俊马上安排手术,给小伙子做了“左侧立体定向颅内血肿穿刺引流术”。
这是一种在CT引导下的微创手术,或称为微创颅内血肿清除术,是指采用微创的方法清除颅内血肿,将直径为几毫米的针插入脑内将血放出,技术要求相当高,主要用于高血压脑出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、烟雾病引起的脑出血与脑疝患者的急救。脑干功能衰竭、凝血功能障碍、血液病等疾病是微创颅内血肿清除术的禁忌症。
微创技术治疗的最大优点是操作简便、创伤小,是非直视血肿下进行手术,但不能有效止血是其局限性。如果出血量小一点,最好是能再等等,比如发病后12h~5d血肿已凝固,脑水肿亦不太重,此时手术治疗,再出血可能性小,效果好。
但这个患者,病情太急了,不能再拖,多拖一刻都会有生命危险,所以陈俊是立即进行手术。另外,止血这一块,对陈俊来说算不上太难,即便现有条件不能有效止血,比如用麻黄素血肿腔内注入,或使用冰生理盐水+肾上腺素溶液冲洗,真止不住没关系,陈俊还有压箱底的止血纳米机器人。
术后,陈俊继续控制血压,降颅压并给予尿激酶血肿腔冲洗。术后第二天复查头CT示血肿已基本完全引流。
小伙子也基本脱离了生命危险,神智清醒,之前拿不住筷子,偏瘫的一侧肢体也开始恢复肌力,已经能够在床上按要求活动肢体。
家属非常庆幸,这算是死里逃生吧?还好有陈医生和其团队在,有惊无险。最重要的是,没有留下严重的后遗症。因为有些脑出血的患者,即便抢救过来,也会留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。一来,患者幸运,二来,跟陈俊的医术高多少也有点关系。
陈俊给小伙子解释了他突发急症的由来,并叮嘱他,务必要改掉熬夜打游戏的习惯,最好是在十一点之前睡觉,实在做不到,十二点之前也一定要睡。
另外就是,这小伙子虽然年轻块头大,家人口中的“年轻力壮身体好”,但其实肚腹便便,一米七八的个头,体重却足足达到了二百五十三斤,这已经是胖子的范畴,胖子怎么可能身体好?
陈俊建议对方,等康复之后,要开始考虑减减肥了。
像陈俊的话,身上没有一丝赘肉,穿衣显瘦,脱衣都是结实的腱子肉,腹肌一块一块的,还有鲨鱼线。
鲨鱼线就是胸肌下面的肋骨旁边的肌肉,练的明显的看上去就像鲨鱼线一样,它是腹肌加强版。
鲨鱼线学名叫“前锯肌”,它还有另外一个霸气的名字,称之为“子弹肌”,因为它看上去很像子弹夹。
这也是陈俊魅力值爆表的因素之一,并不是
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